【转载】评估远程医疗咨询在农村对儿童急诊的影响
中国急救网    2013-12-08 08:45:35    文字:【】【】【

作者:xhx 发布时间:2013-12-2 23:09:37 来源:中国急救网

    Crit Care Med. 2013 Oct 期刊文,报道了Dharmar M等人的一项研究结果,旨在评估远程医疗咨询在农村对儿童急诊的影响,对农村应急部门中得到了远程医疗咨询的儿童和没有收到咨询服务的儿童的医疗质量进行了回顾性调查。与教研医院儿科急救护理咨询处可以取得联系的5个农村应急部门中,三百二十例病人参与这项调查。 护理质量的评比应用之前验证过的7项隐性质量检查工具来对两家儿科急诊中心的医师的医疗记录进行评级。利用多变量线性回归,调整了年龄、疾病的严重程度和时间趋势,来对比医疗质量。调查了医师们对咨询服务在自己医疗工作中起到的作用所给出的评价,也调查父母对护理工作的满意度。多变量分析,将无咨询组作为参照组, 接受远程医疗咨询的患者,给出的质量评价最高(n=58; β=0.50 [95% CI, 0.17-0.84]),评估分数中值集中在得到远程医疗咨询的患者(n=63; β=0.12 [95% CI, -0.14 to 0.39]),最低值分布于无远程医疗咨询的患者中间(n=199)。 相比电话,急诊科医生使用远程医疗能更频繁地磋商改进他们的诊断(47.8% vs 13.3%;p < 0.01)和治疗干预措施(55.2% vs 7.1%;p < 0.01)。家长对远程医疗咨询满意度和感知质量,七项评价指标中的六项都显著高于电话咨询。所以结论是与电话咨询相比,医生借助远程医疗咨询能更频繁地磋商,给病人提供高质量医疗服务并且家长满意度也更高些。

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