【转载】心电图:老年女性胸部重压感
医学论坛网    2014-04-01 09:49:28    文字:【】【】【
副标题:心电图解析与诊断专栏第174期答案
作者:黄元铸 陈大江 来源:中国医学论坛报 日期:2014-03-28
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        1例老年女性患者因胸部重压感2小时记录上图,患者血压110/90mmHg。

        心电图解析与诊断

        1.窦性心动过速并第一度房室传导阻滞;

        2.下壁导联有异常Q波与ST段抬高,且ST段的抬高Ⅲ导联大于Ⅱ导联;Ⅰ导联与aVL导联ST段呈对应性压低,V5~V6导联亦有ST段抬高与小的异常q波。此外,V1导联R波异常增高,提示后壁受累。综上表现,符合急性下后侧壁心肌梗死。

        评述

        1.上述心电图特征符合优势型右冠状动脉近端闭塞引起的急性心肌梗死;

        2.Ⅰ导联与aVL导联出现对应性ST段压低不符合罪犯血管为左回旋支血管表现;

        3.本例心肌梗死范围大,应立即施行再灌注治疗。

        提示

        本例心电图未同时记录右胸及左室后壁V7~V9导联是一大缺点!

        “心电图解析与诊断”专栏第174期,答案详见右栏。您可登录心友会BBS(ecg.cmt.com.cn)或扫描二维码提出您的见解或疑问,与专家及同道直接交流!


关键字:心电图解析与诊断,专栏,第174期,答案
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