【转载】心电图专栏第179期答案
医学论坛网    2014-05-12 09:18:20    文字:【】【】【
副标题:“心电图解析与诊断”专栏第179期答案
作者:黄元铸 陈大江 来源:中国医学论坛报 日期:2014-05-09
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        1例69岁男性患者,2年前有心肌梗死病史。近日又发作心绞痛2次,心肌肌钙蛋白T(cTnT)两次测定均正常。

        心电图解析与诊断

        1.正常窦性心律伴左前分支阻滞;

        2.V1~V4导联T波起始部呈穹形并移行为负向成分,此符合前壁心肌缺血表现;值得注意的是,V1~V3导联室性早搏有显著异常Q波,此高度提示室间隔部存在心肌梗死(坏死性Q波),但结合临床表现,考虑本例患者为非急性期心肌梗死。

        后记

        患者2年前冠脉造影证实左前降支近端完全性闭塞!

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