【转载】骨转移瘤的影像学诊断价值分析2
医学论坛网    2013-04-21 18:40:46    文字:【】【】【
作者:中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科 李蒙 梁颖 吴宁 来源:中国医学论坛报 日期:2013-04-19
此文章来源于 www.cmt.com.cn
骨转移瘤的影像学诊断价值分析
骨转移瘤的影像学诊断价值分析
骨转移瘤的影像学诊断价值分析

(接《骨转移瘤的影像学诊断价值分析1》 ) 

  病例1

  患者男性,68岁,前列腺癌骨转移内分泌治疗后。

  腰椎及骨盆X线平片未见明确异常(图1)。腰椎CT矢状和冠状位重建图像仅可见第2腰椎体内片状密度增高影(图2),骨扫描可见腰椎和骨盆多处放射性浓聚(图3),腰椎及骨盆MRI发现第2腰椎、双侧髂骨、坐骨及股骨上段等多处骨质异常信号影(图4),正电子发射体层摄影(PET/CT)融合图像可显示精确定位的第2腰椎、双侧髂骨、坐骨及股骨上段多处FDG摄取增高病灶(图5)。

  病例2

  患者男性,70岁,右肾癌术后10年,左肺上叶癌放疗后11个月。

  血癌胚抗原(CEA)渐进性升高:2012年7月7.14 ng/ml,10月43.41 ng/ml,12月79.89 ng/ml;2013年1月124.8 ng/ml,2月240.6 ng/ml。

  复查胸部和腹部CT未见肺癌和肾癌复发征象,行胃镜和肠镜检查排除胃肠道肿瘤。行骨扫描发现上位腰椎放射性浓聚灶(图6),可疑腰椎转移,建议MRI检查。

  腰椎MRI检查显示第1、2腰椎轻度楔形变,但骨质信号基本正常,考虑为退行性病变所致;第2腰椎轻度后滑脱,第4腰椎许莫氏结节;同时扫描范围内的左侧髂骨可见异常信号影(图7)。

  再次行盆腔MRI检查,显示左侧髂骨异常信号骨质破坏伴软组织肿块(图8),确诊为左侧髂骨转移瘤,CT亦可见左侧髂骨骨质破坏,但软组织肿块显示不如MRI(图9)。

www.cmt.com.cn

    
 
关键字:骨转移瘤 影像学 诊断价值
浏览 (633) | 评论 (0) | 评分(0) | 支持(0) | 反对(0) | 发布人:管理员
将本文加入收藏夹
 
 
文章正文
 
 
 
联系电话:021-54185810
手机电话: 13501720605
邮 箱: xuhuil1947@126.com
网站总监:徐惠梁
 
 
卡通图片
当前位置
文章评论
最新点评
更多点评 发表点评
发表评论
您的评价
差(1) 一般(2) 好(3) 很好(4) 非常好(5)
评论标题
评论内容
验 证 码
看不清?更换一张
匿名发表 
自定内容
脚注信息
版权所有 Copyright(C)2012-2020 良奕网 技术支持雨宸网络 
访问统计